[导读]妇产科医师与营养师为准妈妈们提供怀孕初期的全方位指南,告诉大家发现怀孕之后,一定要做的4件事,希望能帮助准妈妈们轻松度过这段非常时期。

发现怀孕后 一定要做的4件事

当验孕棒出现两条线,很多准妈妈一开始都会不知所措,满腹疑问却无从问起。这里,妇产科医师与营养师为准妈妈们提供怀孕初期的全方位指南,告诉大家发现怀孕之后,一定要做的4件事,希望能帮助准妈妈们轻松度过这段非常时期。

第一件事 进行产检

排除怀孕初期的不安因素

根据医学上的定义,怀孕初期指的是怀孕0~12周这段时间,不论是高龄还是一般孕妈妈,发现怀孕之后的第一件事,就是要确认胚胎着床的情况。

医师表示,怀孕初期的检查,首先得看是不是有子宫外孕;确定受精卵是在子宫内着床后,接着就要看是不是正常的胚囊;然后,再看胎数,是单胞胎还是多胞胎等等。第一次的产检大约是在怀孕6~8周(通常就是“好朋友”没来之后,立即到妇产科检查的时候)。

高龄怀孕,孕初期风险高

在怀孕8周左右,还得确认胚胎有无心跳以及心跳是否正常。医师表示,临床案例中发现,年纪越大的孕妇越不容易受孕,这是因为卵子品质会随着女性年龄的增长而下降,所以,怀孕初期一定要确定胚胎心跳是否正常,因为有可能会是“空包蛋”,也就是败坏性受精卵;高龄孕妇发生过期流产的几率也比一般孕妇来得高,也就是怀孕到了一定程度,胚胎心跳突然没了,这些情况都是需要特别留意的。

此外,医师还表示,高龄孕妈妈发生习惯性流产的几率也比较高,如果长期都不能得到正常的胚胎,就建议夫妻要做染色体的检查。

当怀孕初期的危险因子都一一排除之后,在怀孕8~12周左右,准妈妈就可以开始这一段独特的人生旅程了。

Note产检的次数

关于产检频率,怀孕初期是一个月一次,怀孕中期以后是两周一次,后期(36周后)则是一周一次。但若有特殊情况,则应视需要增加产检的次数及项目。

染色体异常筛检适用对象因怀孕风险而异

高龄产妇,指的是生产时年龄在35岁以上的女性,也就是说,若怀孕时已经34岁,就可列为高龄产妇。部分染色体异常疾病与女性怀孕年龄成正比,例如唐氏症,怀孕年龄越大则风险越高。

若为一般孕妈妈,胎儿出现染色体异常疾病的风险较小,可以选择在怀孕初期(11~13周)进行胎儿颈部透明带筛查,筛检率为80%~85%,若结果接近灰色地带或偏向高危险区,则可在怀孕中期(16~18周)做羊膜穿刺确认。

第二件事 用药前先确认

怀孕前3周用药无影响

一般来说,在怀孕4周以前,大部分准妈妈都不知道自己怀孕了,直到下个月的“好朋友”迟迟没来报到,才开始怀疑自己可能“有了”。如果在不知情的情况之下,因为感冒用药或还在持续吃中药调理身体,是否会影响胎儿呢?

医师表示,一般来说,怀孕的前3周用药,对胚胎的影响不大,就算照了X光也不会有什么影响。但是3~8周时胎儿正在发育重要器官,若服用药物,就要特别留意。

提供药单请医师评估

药物一般可分为不同的安全级别,建议怀孕前就在服用药物的孕妈妈,应主动告知医师。此外,若不清楚药物是否安全,不确定之前所吃的药物对胎儿是否有影响,要将药单拿给妇产科医师评估。如果药单已经遗失,可以请原医疗单位补单,再请医师协助评估。“有些准妈妈只拿药片给医师看,但其实重点在于成分,医师无法从药片外观来确认药物成分,所以,准妈妈需要准备的是药单,而不是药片。”

正确就医避免延误病情

由于担心用药会对胎儿造成影响,不少准妈妈都会对小病痛采取“能忍则忍”的态度。其实,准妈妈还是要有正确的就医观念,仇思源医师表示,例如,如果准妈妈怀疑有肺炎,就需要照射X光来确诊。因为X光是直线的辐射,只要有铅板保护着,对胎儿并不会有影响。他还说,做牙齿检查也一样,只要有适当的保护措施即可,不能因为担心影响胎儿而不做处理,延误病情反而会影响治疗。如果是发生骨折,若不及时处理,等生完后骨头已经变形,还得把变形的部分矫正过来,妈妈反而得承受更大的痛苦。

Note 不要自行使用任何药物

怀孕期间,准妈妈体内黄体素浓度比较高。黄体素有助于全身肌肉放松,但是,也正是因此,以前曾经发生过肌肉拉伤或受过伤的部位,会因为肌肉张力变差而再次出现明显的伤痛症状。医师表示,如果有这种情况,可以借助适当的药物来缓解,但建议准妈妈不要自行购买及使用任何药物,特别是有些药物的成分相加之后,有增强药效的作用,有可能会影响胎儿健康,建议要咨询医师后再用药。

第三件事 保持轻松的心情

多休息少做激烈活动

怀孕初期,准妈妈体内的黄体素分泌比较高,经常感觉想睡、注意力不容易集中,这段期间,建议准妈妈把握机会多休息。仇思源医师特别嘱咐,尤其是高龄孕妈妈,通常在职场的地位也较高,相对来说压力也比较大,容易有出血的情况出现,而初期出血是先兆性流产的征兆之一。这段期间如有出血或轻微碰撞发生,都应该立即到医院检查。如果孕期有出血情况,也可能是阴道长息肉或是子宫颈癌,所以,一定要提高警惕。医师会视情况给予黄体素,主要作用是稳定出血情形,但最好的安胎方式仍然是多休息。而且,补充黄体素之后准妈妈也会容易感觉想睡,这种情况还是建议在家休息比较好。

怀孕初期禁房事

既然比较剧烈的活动都要避免,那么,怀孕初期需要停止性生活吗?仇思源医师表示,建议12周以内都暂停性行为,以免准妈妈在此过程中受到撞击,引发流产,此外,前列腺素容易引发子宫收缩,而子宫收缩则会引起阴道痉挛,对妊娠不利。

另一方面,精液偏向碱性,但是阴道环境偏向微弱酸,精液射入会引起阴道pH值改变,而pH值的改变会增加感染的几率。所以,孕期性行为要注意使用安全套。做好适当的措施之后,还是可以享受性爱的。若过程中感觉不舒服则不要勉强。此外,特殊的姿势、体位则建议等产后再做比较安全,怀孕之后还是以传统姿势为主,避免太高难度的姿势,以肚子里的宝贝的安全为重。

Note 散步是最佳运动

12周以内是容易流产的高危险期,医师表示,这段期间唯一还可以继续进行的运动,就是散步,其他类型的运动,例如孕妇瑜伽、孕妇太极、游泳等,建议12周以后再进行比较好。而比较剧烈的运动,例如跑步,则整个孕期都不建议做。此外,也要避免长途飞行,一方面是因为飞机上有紫外线照射,另一方面,长时间坐在椅子上,孕妈妈也容易发生静脉曲张、下肢静脉栓塞等状况。即使是短程飞行,也建议12周以后为佳。

第四件事 调整饮食内容

孕前BMI值决定孕期饮食菜单

怀孕之后,体重的增加与营养的摄取有着密不可分的关系。如何只胖胎儿不胖妈妈是准妈妈们重要的饮食功课。营养师魏宾表示,怀孕前BMI值(身体质量指数)过轻的偏瘦型孕妈妈,可以通过每日增加1~2份的营养小点心来达到营养需求。

“比较瘦的孕妈妈通常胃口也比较小,而且怀孕初期也容易有害喜的情况,不要一次吃很多,以免更容易反胃,只要在两次正餐之间增加1杯牛奶或1份三明治、1份水果,正餐部分增加1小块肉或1小份蔬菜等,就能让健康加倍,营养满分。”

但是,若是孕前BMI值属于过胖或肥胖的孕妈妈,怀孕期间就要多注意热量的控制。“这种类型的准妈妈不需要额外增加热量,要注意避免油脂和糖类过量摄取,以免怀孕初期就体重猛增。”

多吃“干食”帮助缓解害喜症状

许多准妈妈都饱受害喜之苦,营养师建议,害喜期间,孕妈妈应尽量吃清爽、干的食物,也就是要避免太油腻或是汤汤水水的食物,以免更容易感觉恶心反胃。此外,要避免处在充满油烟味的空间,别让自己空腹时间太长,这样也能缓解害喜症状。

Note 蛋白质、叶酸要补足

怀孕初期可多吃富含蛋白质、叶酸的食物,例如每周吃3~4次的鲑鱼、猪肉、鸡肉、绿色蔬菜、豆类食物等,少吃高热量、高油脂(油炸、油煎、油酥)、高糖分(糖果、含糖饮料)的食物。此外,生食要注意食材的新鲜度,以免引起肠胃炎。当然,烟、酒、茶、咖啡最好在得知怀孕之后就少碰为妙。

全素食孕妈妈可用蛋奶补充营养

近年来,素食者的比例也有增加的趋势。营养师表示,不喝牛奶、不吃蛋的素食者比较容易缺乏维生素B12以及出现蛋白质不足。维生素B12存在于动物性食物中,植物性食物如紫菜、海藻类也有,但量不多。维生素B12在人体能量代谢方面扮演重要角色,如果缺乏会影响造血功能,导致贫血、疲累、情绪不稳定、胃口差等不良影响。因此,营养师建议,全素食孕妈妈可以用蛋奶补充营养,每天1~2杯牛奶、1个蛋,以补充维生素B12和蛋白质等营养,或者补充综合维生素B群来满足身体所需。


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